Kuidas hooldada atoopilist nahka?

Foto: Shutterstock

Atoopiline nahapõletik on kroonilise kuluga nahahaigus, mida iseloomustab nahalööve ja tugev sügelus näopiirkonnas, kätel, jalgadel ja kehal. Tegemist on ühe levinuima problemaatilise nahaseisundiga, räägib Apotheka proviisor Merle Niglas. 

Tavaliselt avaldub atoopiline dermatiit lapsepõlves ja enamjaolt juba imiku või väikelapseeas. Olenevalt vanusest on nahalööbe iseloom erinev: vanemaks saades muudab lööve oma asukohta.

Imikutel ilmub lööve esmalt näole. Põsed on punased ja karedad, neil võivad tekkida vesivillid, mis purunedes kattuvad koorikuga. Lööve laieneb otsmikule ning võib laieneda ka rindkerele ja sümmeetriliselt jäsemete sirutuspindadele, suurte liigeste piirkonda ja nahavoltidesse. Kuna lööbega kaasneb nahasügelus, on häiritud ka laste uni.

Lapse kasvades paikneb lööve liigeste painutuspindadel, kaelal, randmetel ja säärtel, aga ka näiteks labajalgadel. Atoopiat põdevatel lastel võib nahk silmade ümber lillakashallika varjundiga olla, silmalaud võivad punetada ja ketendada.

Nahk on väga kuiv

Nooruki- ja täiskasvanueas sarnaneb haiguspilt lapseea atoopilise dermatiidiga, kusjuures lööve on enamasti rohkem lokaliseerunud ja vähem sümmeetriline. Kõige tavalisemad haiguspiirkonnad on nägu ja suurte liigeste painutusküljed, ka kaelapiirkonnas. Näole võib tekkida turse ja silmade alla iseloomulik nahavolt. Nahk on tavaliselt väga kuiv. Täiskasvanutel esineb tihti ka käteekseem.

Vanusest olenemata on atoopilisel nahal kolm tunnust: kuivus, sügelemine ja haigushoo sage kordumine perioodiliste ägenemiste ja paranemistega. Atoopikute ägedamad haigushood jäävad enamasti sügis-talvisele perioodile, suviti on haiguse kulg leebem.

Põhjused teadmata

Vaatamata tõhusatele teadusuuringutele pole atoopilise dermatiidi tekkepõhjused käesoleva ajani lõplikult välja selgitatud. Oluline osa on pärilikkusel. Seetõttu pole võimalik ka haiguse tervistav ravi, küll aga on võimalik sümptomeid pikaks ajaks leevendada. Atoopilist dermatiiti ei saa täielikult välja ravida, see kestab ägenemiste ja taandumistega aastaid, kuid erinevaid meetodeid kombineerides on võimalik vaevused kontrolli all hoida.

Mida kiiremini suudetakse lööve kontrolli alla saada ja mida pikemad on lööbevabad perioodid, seda parem on prognoos. Atoopilise dermatiidi teeb kindlaks ja ravi määrab nahahaiguste arst või allergoloog, kes teeb ka testid, millega võivad selguda põhjusallergeenid.

Nahahooldus on ülioluline

Atoopilise dermatiidi ravis on oluline regulaarne nahahooldus ja pehmendavate-niisutavate kreemide kasutamine. See vähendab naha kuivust, ärritust ja sügelust. Õnneks on apteekides hooldavate kreemide valik üha laiem, seega igaüks leiab endale kindlasti sobiva kreemi.

Spetsiaalselt atoopilisele nahale on loodud näiteks A-derma Exomega sari, mis on mõeldud beebide, laste ja täiskasvanute õrnale kergesti ärrituvale nahale. Tooted sisaldavad ainulaadset looduslikku Rhealba kaeraidude ekstrakti, mis aitab vähendada ärritust ning kaitsta ja niisutada nahka ning taastada naha kaitsebarjääri. Ülikuivale ja atoopilisele nahale on mõeldud ka Avene Xeracalm tooted, mis aitavad taastada nahaomaseid lipiide, et toita ja tugevdada naha loomulikku kaitsebarjääri, vähendades välistegurite mõju. Lisaks sisaldavad Xeracalm tooted rikkalikult Avene allikavett, mis oma rahustava ja ärritusevastase toime tõttu pehmendab nahka ja taastab selle heaolutunde.

Uuematest toodetest väärib kindlasti esiletõstmist ka La Roche Posay Lipikar Baume AP+ tootesari, kuhu kuulub ka näiteks kreempulk, mis mõeldud just atoopilisele ekseemile kalduvale, väga kuivale ning ärritunud nahale. Toote kasutamine vähendab hetkega kratsimisvajadust ning atoopilise ekseemi koldeid. Seda on mugav kaasas kanda ning lihtne ja hügieeniline kasutada olenemata kohast või ajast. Sobilik imikutele, lastele ja täiskasvanutele, samuti võib seda kasutada näol ja isegi silmalaugudel.

Ka BioNike Proxera sari on välja töötatud just kestendava, atoopilise ja väga kuiva naha vajadusi silmas pidades. Tooted sisaldavad uureat, glükonolaktooni ja naatriumlaktaati, mis pakuvad järkjärgulist keratoreguleerivat toimet ja soodustavad naha loomuliku niiskustaseme taastumist. Võib kasutada täiendava hooldusvahendina dermatoloogiliste teraapiate korral ning samuti kroonilise nahaketenduse ja naastude moodustumise korral. 

Eucerin Atopicontrol sarjas on samuti lai valik väga kuivale ja atoopilisele nahale toodetud hoolduskreeme, eriti väärib esiletõstmist akuutsetele piirkondadele mõeldud kreem, mis peaks tooma kiiret leevendust sügelusele, mõjudes seejuures nahka niisutavalt ja ärritusevastaselt.

Täiskasvanud, kellel on diagnoositud atoopiline dermatiit, peaksid kindlasti kõik nahahooldusvahendid – nii vanni- ja dushiõlid kui ka näiteks näokreemid valima nii, et need aitaksid niisutada ja ei ärritaks nahka. Hea, kui tooted oleksid säilitus- ja lõhnaainetevabad ning välja töötatud nõnda, et need sisaldaksid vähe koostisaineid, minimeerides allergia- ja ärrituse riski ja sobiksid seetõttu eelkõige just väga tundlikule nahale.

Ka kosmeetikavahendid ja šampoonid-palsamid võiksid olla valitud samal põhimõttel. Ducray on erinevate juukse- ja peanaha probleemide leevendamiseks välja töötanud mitmeid tooteid. Näiteks üks enimmüüdavaid juuksehooldustooteid on tülika kõõma-, sügeluse- ja punetuse vastu mõeldud Ducray Kelual DS shampoon, see peaks aitama just eelkõige koldelise ketenduse korral. Kestendavale ja psoriaatilisele peanahale on aga mõeldud näiteks Ducray Kertyol shampoon ja peanahakreem.  

Kui nahapõletik on ägenenud, on vajalik kasutada ka põletikku alandavaid ravikreeme.

Atoopilise dermatiidi korral on oluline järgida mitmeid reegleid:

1. riietuses eelistada puuvillaseid materjale villasele ja sünteetilisele
2. lapse vannivesi võiks olla pehmendatud (õlivannid)
3. vältida kuuma vannivett, liiga sagedast vannis või duši all käimist, kareda rätikuga kuivatamist ning pikaajalisi veeprotseduure
4. vajalik on vältida kuuma keskkonda (higistamine soodustab haiguse ägenemist), tubakasuitsust ruumi, traumasid, negatiivseid emotsioone ja stressi, kokkupuudet allergeenide ja ärrititega (desinfitseerivad vahendid, seebid, pesupulbrid jms)
5. mõistlik on loobuda toitudest, mis sisaldavad teadaolevaid toiduallergeene
6. tuleb välja ravida kõik põletikukolded
7. nahahoolduseks kasutada niisutavaid ja pehmendavaid kreeme, vajaduse korral ka arsti määratud põletikuvastaseid salve/kreeme