AVASTUS ⟩ Covid-19 tõttu tekivad vererakkudes kauakestvad muutused, mis võib seletada paljut
/nginx/o/2022/03/09/14417220t1hd013.png)
1. juuli 2021, 16:02
:format(webp)/nginx/o/2021/07/01/13886224t1h62bb.jpg)
Miks kestab pikk Covid nii kaua, jättes paljud pärast nakatumist sümptomitega maadlema veel kuudeks?
Uute tõendite kohaselt võib Covid-19 kauakestev mõju olla tingitud sellest, et viirus muudab inimeste verd märkimisväärselt – põhjustades vererakkudes muutusi, mis on ilmsed veel mitu kuud pärast nakkuse diagnoosimist, vahendab Science Alert.
«Suutsime rakkudes tuvastada selgeid ja pikaajalisi muutusi — nii ägeda nakkuse ajal kui ka pärast seda,» selgitab biofüüsik Jochen Guck Saksamaal asuvast Max Plancki instituudist.
Uues uuringus analüüsisid Guck ja teised teadlased patsientide verd, kasutades ettevõttes välja töötatud süsteemi, mida nimetatakse deformeeritavuse tsütomeetriaks reaalajas (RT-DC). See on võimeline analüüsima sadu vererakke sekundis, tuvastades, kas esinevad ebanormaalsed muutused nende suuruses ja struktuuris.
Tehnoloogia on suhteliselt hiljutine ja aitab uurida, kuidas koroonaviirus mõjutab verd.
«Kuigi patoloogiat pole veel täielikult mõistetud, peetakse hüper-põletikulist vastust ja hüübimishäireid jätkuvalt suremuse kasvu peamiseks tõukejõuks,» kirjutavad teadlased, autor Markéta Kubánková juhtimisel. «Siiani ei peetud vererakkude füüsilisi muutusi Covid-19ga seotud veresoonkonna probleemide ja elundikahjustuste osas oluliseks.»
Uuringus analüüsisid teadlased 55 inimese verd: 17 raske Covid-19ga patsiendi (kellest pooled hiljem surid), 14 tervenenud patsiendi ja 24 terve vabatahtliku, kellel ei olnud mingit märki haiguse esinemisest.
Kokku juhiti RT-DC süsteemi üle nelja miljoni inimestelt võetud vereraku, mida analüüsiti mikroskoopiliselt.
Tulemused näitasid, et punased verelibled (erütrotsüüdid) olid Covid-19 patsientidel suuremad kui tervetel inimestel ning nende füüsilises struktuuris esines jäikuse märke, mis võib mõjutada nende võimet hapnikku kehas laiali kanda.
«Erütrotsüütide füüsikalised omadused on mikrotsirkulatsiooni jaoks üliolulised ja sellisena võivad need muutused kahjustada vereringet ja soodustada hüpokseemiat (hapnikupuudust arteriaalses veres),» selgitavad teadlased.
«Mõju võib püsida Covid-19 patsientidel pikka aega pärast seda, kui nakkus pole enam aktiivne – leidsime, et paranenud patsientidel ei olnud muutused nii silmatorkavad, kuid esinesid siiski.»
Seevastu avastasid teadlased, et valged verelibled, mida nimetatakse lümfotsüütideks, kaotasid Covid-19 patsientidel jäikust, samas kui muud valgelibled, mida tuntakse monotsüütidena, olid oluliselt suuremad kui kontrollrühma rakkudes.
Samal ajal esines neutrofiilides — teist tüüpi valged verelibled — Covid-19 patsientidel arvukalt muutusi.
Huvitav on see, et neutrofiilide eluiga on eriti lühike, ainult umbes üks päev, kuid nende muutusi võis Covid-19 patsientidel täheldada kuid pärast nakatumist, kirjeldavad teadlased tulemust kui «täiesti ootamatut».
«Kui mõned neist muutustest taandusid pärast haiglaravi normaalseteks väärtusteks, püsisid teised pärast haiglast väljakirjutamist mitu kuud, mis tõendab Covid-19 pikaajalist mõju kehale,» kirjutavad teadlased.
«Oletame, et täheldatud muutused võivad tekkida immuunrakkude tsütoskeleti muutuste tõttu. Rakkude mehaanilised omadused võivad olla otseselt seotud tsütoskeletiga, mis on oluline tugistruktuur, mis määrab ka raku funktsiooni.»
Pole veel täielikult teada, kuidas rakkude muutused põhjustavad Covid-19 sümptomeid ja patsientide suremust.
«Erütrotsüütide ja neutrofiilide püsivad muutused võivad olla seotud paranenud patsientide pikaajaliste sümptomitega: 70 protsenti kirjeldas kroonilist peavalu või neuroloogilisi sümptomeid, 54 protsendil olid keskendumishäired ja 62 protsendil vereringeprobleemid nagu külma higi tekeja tahhükardia (südamepekslemine),» kirjutasid autorid. «Me oletame, et vererakkude füüsikaliste fenotüüpide muutused võivad kaasa aidata Covid-19ga seotud vereringe ja hapniku tarnimise pikaajalisele halvenemisele.»
Uuring ilmus teadusajakirjas Biophysical Journal.