Covid-19 on multisüsteemne haigus, põhjustades häireid nii elundkondade talituse kui tegevusvõime ja osaluse tasandil.
Millised funktsioonihäired võivad koroonahaiguse tagajärjel tekkida?
Raske ja kriitilise kulu korral on hospitaliseerimise sagedaseks põhjuseks äge hingamispuudulikkus ja oksügenisatsioonihäire. Ka haiguse alaägedas ja kroonilises faasis võib hingamisfunktsioon jätkuvalt häiritud olla.
Hingamisfunktsiooni häirete kõrval esineb kardiovaskulaarseid, neuroloogilisi, kognitiivseid, psühhoemotsionaalseid kõrvalekaldeid. Osa funktsioonihäiretest on põhjustatud haiguse tüsistunud kulust, nagu intensiivraviga seonduv müopaatia ja/või neuropaatia või trombemboolilisest komplikatsioonist tingitud neuroloogilised häired. Trombemboolia võib esineda nii arteriaalses kui venoosses süsteemis.
Osal covid-19 haigetest jäävad funktsionaalsed häired püsima pikalt. Kõige sagedasemateks kovidijärgseteks sümptomiteks on väsimus-jõuetus (53,1%), hingeldus (43,4%), liigesvalu (27,3%) ja rinnavalu (21,7%). Ka kuue kuu möödumisel haiguse algusest esineb jätkuvalt väsimust või lihasnõrkust (63%), unehäireid (26%), ärevust ja depressiooni (23%).
Kopsukahjustuse või hingamisfunktsiooni languse tagajärjed:
- oksügenisatsiooni häire, hüpokseemia, madal ventilatsiooni/perfusioonisuhe
- kopsude restriktsioon
- madal koormustaluvus
Südamekahjustus ja kardiovaskulaarsed funktsioonihäired:
- südame rütmihäireid
- müokardikahjustus
- hüpotoonia
- tahhükardia
Neuromuskulaarsed häired:
- lihasväsimus
- jõuetus
- lihas-liigesvalu
- heterotoopne ossifikatsioon
- hingamislihaste nõrkuse ja düsfunktsiooniga seonduv düspnoe
- kehalise võimekuse langus
Neuroloogilised ja kognitiivsed häired:
- pearinglus
- peavalu
- teadvushäire
- suutmatus selgelt mõelda ja keskenduda, uimasus ja brain fog (udus oleku tunne; «nagu oleks vati sees»)
- hüposmia, maitsetundlikkuse kadu
- insult
- epilepsia
- polüneuropaatia ja teised närvikahjustused
Psühholoogilised häired:
- emotsionaalne distress, ärevus, stigmatsioon, hirm (pandeemia mõju elanikkonnale ja tervishoiutöötajatele)
- posttraumaatiline stressreaktsioon
- unehäired
Gastrointestinaalsed häired:
- maksakahjustus
- pankrease kahjustus
- seedehäired (isutus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhuvalu)
Nahanähud/ kahjustused:
- lamatised (kõhulipõetuse korral näopiirkonnas, põlvedel, rindkerel), urtikaaria, vesikulaarne lööve
Toitumushäired:
- kehakaalu langus
- toitainete, vitamiinide ja mikro- ja makroelementide defitsiit
Allikas: Covid-19 taastusravi patsiendi käsitlusjuhend