Mis muutub 2016. aastal tervise valdkonnas?

Muutused puudutavad nii meditsiinitöötajaid kui ka patsiente. Foto: SCANPIX

Äsja alanud aasta toob tervise valdkonda muutuseid näiteks mootorsõidukijuhtidele, kelle tervisetõendi taotlemise aeg võib uuendatud nõute tõttu pikeneda.  

Uued tervisenõuded mootorsõidukijuhtidele

1. jaanuaril 2016 jõustuvad mootorsõidukijuhi ja juhtimisõiguse taotleja uuendatud tervisenõuded, kuhu lisanduvad uneapnoed reguleerivad muudatused. Uued nõuded juhtidele tähendavad, et keskmise raskusega või raske uneapnoe puhul on vajalik eriarsti otsus, et haigus on kontrolli all. Samuti tuleks seisundit kontrollida iga kolme aasta tagant või üks kord aastas, kui tegemist on kutselise juhiga. On oluline arvestada, et tulenevalt uutest nõuetest võib uneapnoe või selle kahtlustuse korral tervisetõendi taotlemise periood pikeneda.

Haigekassa hüvitatavate haiguspäevade arv ühes kalendriaastas ei ole enam piiratud 

2016. aasta 1. jaanaurist muutub kehtetuks piirang ravikindlustuse seaduses, millega oli sätestatud, et kindlustatud isikul on õigus saada haigushüvitist kokku mitte rohkem kui 250 kalendripäeva kalendriaastas.

Kasvavad haiguste ennetamiseks  ja sõltuvuste vähendamiseks tehtavad kulud

Täiendav raha (lisaks Euroopa sotsiaalfondi rahale) suunatakse haiguste ja sõltuvuste vältimise eesmärgil tehtavale ennetustegevusele, näiteks tervise edendusele töökohtades, samuti tubakast loobumise nõustamisele ja pakutakse senisest suuremas mahus nõustamisteenuseid ning ka asendusravi muude sõltuvusprobleemidega isikutele. Ennetustegevusteks on kavandatud kokku 9,3 miljonit eurot, kasv kokku on 2,9 miljonit eurot.

2016. aastal alustab ka haigekassa jämesoolevähi sõeluuringu rahastamist, mis on suunatud 60-69-aastastele ravikindlustatud inimestele. Tõenduspõhine sihtrühm 60 kuni 69 aastased mehed ja naised, esimesel aastal on uuringusse kaasatud 1956 aastal sündinud, igal järgneval aastal lisatakse sihtrühma üks vanuserühm. Täismahus käivitub uuring 2020. aastal, mille osalemise intervall on kaks aastat. Varakult avastatud vähieelne seisund võimaldub haigust vältida või ravida oluliselt paremate tulemustega.

Jaanuarist jõustunud haigekasse meditsiiniseadmete loetelu muudatuse järgi kuuluvad sinna nüüd ka ihtüoosihaigete nahahoolduseks vajalikud baaskreemid. Need kompenseeritakse 90 protsendi ulatuses. Hüvitise saamiseks tuleb pöörduda raviarsti poole, kes täidab baaskreemide soodushinnaga ostmiseks elektroonilise meditsiiniseadme kaardi.

Soodustingimusel abivahendid

Soodustingimustel abivahendi ostmine või laenutamine toimub isikliku abivahendi kaardi alusel. Jaanuarist 2016 võtab uute isikliku abivahendi kaardi taotlusi vastu sotsiaalkindlustusamet ning hakkab samuti vajadusel väljastama kaardi duplikaate. Kaardi taotlemiseks tuleb esitada taotlus e-posti või posti teel, pöörduda võib ka klienditeenindusse.

E-tervise uus strateegia

Patsient saab e-tervises näha oma raviarve summat, mis tema eest tasutakse. Inimene kaasatakse otsustusprotsessi ja ravikulud muutuvad läbipaistvamaks.

E-konsultatsioonide uued erialad

Seni said perearstid kasutada kaheksa eriala puhul  võimalust pidada e-konsultatsiooni abil nõu suurhaigla spetsialistidega, siis järgmisest aastast liituvad sellega uued erialad - kardioloogia, gastroenteroloogia, ortopeedia, onkoloogia, allergoloogia-immunoloogia.

Pereõed saavad õiguse hakata ravimiretsepte välja kirjutama  

Tervishoiuteenuste korraldamise seaduse ja teiste seaduste muutmise seaduse muudatuste vastuvõtmine suurendab pereõdede rolli retseptide väljakirjutamisel ning riskirühmade ja krooniliste haigete regulaarsel jälgimisel ja nende ravi korraldamisel. Pereõe rolli laiendamine võimaldab vähendada perearstide töökoormust ning parandab esmatasandi tervishoiuteenuse kättesaadavust, paraneb üldarstiabi osutamisel pereõe iseseisva vastuvõtu kvaliteet, terviklikumaks muutub krooniliste haigete jälgimine ja tervisealane nõustamine.

Kehtestatakse rangemad piirangud tubakatoodete koostisele ja märgistuse nõuetele ning alkoholi reklaamile

Riigikogule esitatud tubakaseaduse muutmise eelnõu ühe peamise muudatusena karmistuvad alates 2016. aasta 20. maist vastavalt Euroopa Liidu õigusele tubakatoodete pakendamise ja märgistamise nõuded, millega seoses muutuvad kohustuslikuks pilthoiatused sigarettide ja suitsetamistubaka, sealhulgas vesipiibutubaka pakenditel. Eelnõuga keelatakse tubakatoodetes lisandina ka vitamiinide, kofeiini või tauriini ja muude stimulaatorite kasutamise ning tubakasuitsule värvuse või hõlbustavad nikotiini omastamist andvate ainete kasutamise 2016. aasta 20. maist. Samuti ei tohi tubakatoodete filtrid, paberid, pakendid ja kapslid sellest ajast alates sisaldada maitse- ja lõhnaaineid, tubakat ega nikotiini. Sigarettidel ja sigarettideks keerataval suitsetamistubakal ei tohi edaspidi olla tubakast eristuvat maitset ega lõhna. Erandina on antud üleminekuaeg mentooliga maitsestatud tubakale kuni 20. maini 2020.

Välja on töötatud alkoholiseaduse eelnõu, millega asutakse ellu viima alkoholipoliitika rohelises raamatus toodud põhimõtteid. Eelnõu algatamise peamine eesmärk on rahva tervise kaitse, alkoholist tingitud sotsiaalsete ja tervisekahjude vähendamine ning alkoholitarbimise ja sellest tulenevate kahjude vähendamine alaealiste hulgas.

Tehakse riskiva seksuaalkäitumise ja HIVi-ennetuse alast tööd erinevates sihtrühmades

Jagatakse informatsiooni, kujundatakse hoiakuid ja oskusi, korraldatakse koolitusi ning tagatakse testimise ja kaitsevahendite kättesaadavus.

Tagatakse valmisolek HIV/AIDS-i ravimite soetamiseks suuremas mahus 

See võimaldab paremini tagada vajalike ravimite kättesaadavuse. Kui 2015. ja varasematel aastatel olid ravimikulud eelarvest kindlaks määratud ega võinud planeeritud kulu ületada, siis alates 2016. aastast on kulud arvestuslikud, mis tähendab, et kui ravimeid on vajalik kasutada ja hankida rohkem kui eelnevalt planeeritud, on võimalik teha seda paindlikult.

Kasvab tervishoiutöötajate palk

Riigieelarvest finantseeritavates tervishoiuasutustes tuleb 19. detsembril 2014. aastal sõlmitud tervishoiutöötajate kollektiivlepingu järgi tagada tervishoiutöötajatele palgatõus 10 kuni 11 protsendi võrra.

Kaheksa järgneva aasta jooksul ehitatakse või renoveeritakse üle Eesti 113,6 miljoni euro eest vähemalt 35 esmatasandi tervisekeskust. 

2018. aastaks peab neist olema valmis saanud juba 15 tervisekeskust. Tervisekeskuste loomine tugevdab perearstiabi ja parandab arstiabi kättesaadavust.