Taimsetel preparaatidel ja ravimitel võivad olla ohtlikud koostoimed

Õietolmu suhtes tundlikel inimestel võib allergiline reaktsioon tekkida kokkupuutel korvõieliste taimedega, näiteks krüsanteemid, saialilled, päevakübarad. Pildil krüsanteemitee pakendajad Dongzhuangi külas Hiina Guizhou provintsis 11. märtsil 2020. Foto: CHINE NOUVELLE/SIPA/Scanpix

Kui enesetunne on kehv, vaevavad nohu, köha ja väsimus, otsitakse sageli apteegist abi või kasutatakse suve jooksul kogutud ravimtaimi. Ravimiameti ohutusjärelevalvebüroo spetsialist Krõõt Aab juhib tähelepanu võimalikele kõrval- ja koostoimetele, mis võivad tekkida levinumate taimsete preparaatide ning käsimüügi- ja retseptiravimite samaaegsel kasutamisel. 

Ravimiameti spetsialist Krõõt Aab rõhutab, et lisaks kodumaiste ravimite mõju teadvustamisele ning apteekriga ravimite sobivuse täpsustamise olulisusele tuleb ettevaatlik olla internetist ostetud rahvameditsiini toodetega (näiteks Hiina rahvameditsiinitooted) ning kasutada loodustooteid vaid siis, kui on teada, mida need preparaadid täpselt sisaldavad ning millised koostoimed võivad tekkida käsimüügi- või retseptiravimitega samaaegsel manustamisel.

Võimalikud ravimite ja taimsete preparaatide koos- ja kõrvaltoimed  

Acerola kirss vähendab vere hüübimist vähendava ravimi, varfariini, toimet ning võib suurendada östrogeenide imendumist ja nende kõrvaltoimeid.

Astelpaju tarvitamisel koos verd vedeldavate ravimitega võib suureneda veritsuse risk.

Beetaglükaan, peamiselt kaeras ja odras looduslikult sisalduv vees lahustuv kiudaine, ning leedrimari vähendavad immuunmodulaatorite ehk immuunsüsteemi reguleerivate ravimite toimet (kasutatakse muuhulgas kasvajavastases ja autoimmuunhaiguste ravis).

Hõlmikpuu toimel tugevneb varfariini ja aspiriini toime –  suureneb veritsuse oht.

Ingver võib koos verd vedeldavate ravimitega suurendada veritsuse riski; tugevneb diabeediravimite toime, mistõttu võib tekkida hüpoglükeemia; vererõhku alandavate ravimitega koos võib vererõhk langeda liiga madalale või tekkida südamerütmihäired.

Kurkumi tarvitamisel koos verd vedeldavate ravimitega võib suureneda veritsuse risk.

Lüsiin tõstab kaltsiumi imendumise võimet ja võib viia liigse kaltsiumi tasemeni organismis, mille tulemusena võivad tekkida neerukivid ning suureneda eesnäärmevähi tekke risk.

Naistepuna vähendab paljude ravimite toimet, sealhulgas antidepressandid, mitmed vähiravimid, HIVi ravimid, varfariin; lisaks võib pidev naistepuna tarbimine viia organi äratõukereaktsioonini, sest vähendab selle puhul kasutatavate ravimite toimet.

Palderjan tugevdab bensodiasepiinide ja barbituraatide rahustavat toimet.

Punane päevakübar vähendab immuunmodulaatorite toimet (võib viia organi äratõukereaktsioonini, sest vähendab selle puhul kasutatavate ravimite toimet); vähendab kofeiini lagunemist, mis võib viia liigse kofeiini sisalduseni veres (kõrvaltoimetena südamepekslemine, peavalu jne); vähendab teatud ravimite lagunemist, mis võib põhjustada nende sisalduse tõusu organismis ja tekitada kõrvaltoimeid (nt psühhooside ravim haloperidool, olansapiin, antidepressant fluvoksamiin, meksiletiin, südameravim propranolool ja palju teised).

Pärnaõite koostarvitamisel vett väljutava toimega ravimitega võib viia liigsele veekaotusele; kooskasutamisel liitiumiga võib tõusta selle tase kehas.

Salvei tarvitamisel koos diabeediravimitega võib tekkida hüpoglükeemia; võib väheneda krambivastaste ravimite (nt fenobarbitaal, primidoon, valproehape, gabapentiin, karbamasepiin, fenütoiin jt) toime; koos sedatiividega (nt barbituraadid, bensodiasepiinid, antidepressandid, antipsühhotikumid, opioidid) suureneb unisus.

Sidrunmelissi tarvitamine koos sedatiividega (nt barbituraadid, bensodiasepiinid, antidepressandid, antipsühhotikumid, opioidid) suurendab unisust.

Ženšenn vähendab varvafiini toimet ja tugevdab diabeediravimite mõju, mistõttu võib tekkida hüpoglükeemia.

Tsingi tarvitamisel koos teatud antibiootikumidega (nt tsiprofloksatsiin, norfloksatsiin, tetratsükliin) võib väheneda ravimite toime; tsisplatiiniga (kasvajavastane ravim) koos võtmisel suurenevad selle kõrvaltoimed; väheneb penitsillamiini toime ning amiloriidiga koos tarvitamisel suureneb tsingi tase kehas.