Koroona võib põhjustada veel ühe jahmatava tervisehäda (1)
14. märts 2023, 12:15
Uue uuringu kohaselt võib Covid-19 põhjustada raskusi nägude äratundmisel ja samuti orienteerumisprobleeme, vahendab Medical Xpress.
On teada, et Covid-19 võib põhjustada mitmesuguseid neuroloogilisi probleeme, sealhulgas lõhna- ja maitsetundlikkuse kaotust ning tähelepanu-, mälu-, kõnehäireid. Antud uuring on esimene, milles teatatakse prosopagnoosiast, mis on tuntud näopimedusena, pärast Covid-19ga kooskõlas olevate sümptomite esinemist.
Teadlased tegid koostööd 28-aastase klienditeenindaja ja portreekunstniku Anniega, kellel diagnoositi 2020. aasta märtsis Covid-19 ja kaks kuud hiljem tekkisid tal ehmatavad sümptomid. Vahetult pärast haiguse ägenemist märkas Annie, et tal on raskusi näotuvastuse ja orienteerumisega.
«Kui ma Anniega esimest korda kohtusin, ütles ta mulle, et ta ei suuda oma pereliikmete nägusid ära tunda,» ütleb juhtivautor Marie-Luise Kieseler, psühholoogia- ja ajuteaduste osakonna magistrant ning Dartmouthi kolledži sotsiaalse taju labori liige. Annie meenutas aega, mil ta pärast koroonaviirusega nakatumist perega esimest korda restoranis kohtus. Ta ei tundnud neid ära ja kui ta neist uuesti mööda kõndis, hüüdis teda isa. «Tundus, nagu oleks mu isa hääl tulnud võõra inimese näost,» ütleb Annie, kes kasutab nüüd tuttavate inimeste äratundmiseks hääli.
Anniel oli pärast koroonaviirushaigusse nakatumist ka orienteerumisprobleeme. Ta ei suuda meeles pidada, kus asuvad tema toidupoes teatud osakonnad, samuti kasutab ta Google'i kaarti ja selle nööpnõelafunktsiooni, et meeles pidada, kuhu ta auto pargib.
Probleem kahes lähestikku asuvas ajupiirkonnas?
«Annie prosopagnoosia ja orienteerumispuudulikkuse kombinatsioon tõmbas meie tähelepanu, sest need kaks puudujääki käivad sageli käsikäes pärast seda, kui kellelgi on olnud ajukahjustus või arenguhäired,» ütleb vanemautor Brad Duchaine, psühholoogia ja ajuteaduste professor, Dartmouthi sotsiaalse taju labori juhtivteadur. «See koosesinemine on tõenäoliselt tingitud sellest, et need kaks võimet sõltuvad oimusagara naaberpiirkondadest.»
Uurimisrühm viis Anniega läbi rea teste, et hinnata tema probleeme näotuvastusega ja teha kindlaks, kas tal on raskusi ka muude taju- või kognitiivsete võimetega.
Tuntud nägude äratundmine ja tundmatute nägude selgeksõppimine oli Annie jaoks eriti keeruline. Ühe testi jaoks esitati Anniele järjestikku 60 kuulsuste nägu ja tal paluti neile nimed anda. Hiljem esitati talle nimekiri testis osalenud kuulsustest, et näha, kas ta tunneb neid. Annie tuvastas õigesti 29 protsenti 48 kuulsusest, keda teadis, võrreldes enamiku inimestega, kes suudavad õigesti tuvastada 84 protsenti tuttavatest kuulsustest.
Teine test oli doppelgangeri test. Anniele näidati kuulsuse nime ja seejärel esitati talle kahe näo kujutis: kuulsuse ja kellegi sarnase näoga inimese pilt ning seejärel paluti tal tuvastada, milline nägu on kuulsuse oma. Ta tuvastas kuulsuse 69 protsendil juhtudest, samas kui kontrollrühmas oli see osakaal 87 protsenti.
Annie piiratud võimet õppida ja seejärel nägusid ära tunda demonstreeriti Cambridge'i näomälu testiga. Testis õpivad osalejad ära tundma kuut mehe nägu ja seejärel palutakse neil teha vahet õpitud ja teiste nägude vahel. Keskmiselt suudavad inimesed tuvastada õigesti 80 protsenti nägudest, samas kui Annie suutis õigesti tuvastada ainult 56 protsenti.
«Meie võõraste nägudega testi tulemused näitavad, et Annie ei suutnud meenutada mitte ainult tuttava kuulsa inimese nime või biograafilist teavet, vaid tal on tõesti probleeme uute identiteetide õppimisega,» ütleb Kieseler.
Tema objektituvastamise testitulemused olid normaalsed, mis näitab, et Annie näotuvastuse probleemid on tingitud just nägudega seonduvast mälupuudulikkusest ega ole üldisem kahjustus.
Anniel olid stseeni töötlemisel veatud testitulemused. Kui talle näidati maastikupiltide komplekti ja seejärel näidati neid koos uue pildikomplektiga, ei teinud ta varem nähtud maastike tuvastamisel vigu. «Seetõttu on tõenäoline, et tema orienteerumishäired tulenevad protsessidest, mis võivad pigem tuleneda kognitiivse kaardi kujutamisest kui stseeni tuvastamise puudujääkidest,» ütleb Kieseler.
«Sellist dissotsiatsiooni, nagu me Annie puhul näeme, on näha mõnel inimesel, kellel on puudulik navigeerimisvõime, mil nad tunnevad ära, kus nad asuvad, kuid kui neilt küsitakse, kus on teine koht, võrreldes sellega, kus nad praegu asuvad, siis nad näevad vaeva,» ütleb Duchaine. «Neil on raskusi erinevate kohtade vaheliste suhete mõistmisega, mis on samm edasi selle koha äratundmisest, kus viibite.»
Laialdane probleem pärast koroona põdemist
Annie sai ka hääletuvastustestides väga häid tulemusi, nii et teadlased arvavad, et tema näotöötlusega seotud probleemid on enamasti tingitud visuaalse töötluse puudujäägist.
«On teada, et Covid-19 võib põhjustada laialdasi kognitiivseid probleeme, kuid siin näeme Annie puhul tõsiseid ja väga selektiivseid probleeme, mis viitab sellele, et paljudel teistel võib esineda pärast Covidi põdemist tõsine ja selektiivne puudujääk,» ütleb Duchaine.
Et teha kindlaks, kas teistel inimestel on Covidi tõttu esinenud taju-, äratundmis- ja orienteerumisprobleeme, hankis uurimisrühm andmed 54 inimeselt, kellel oli pikaajaline Covid (12 nädalat või kauem); ja 32 inimeselt, kes olid teatanud, et on Covidist täielikult paranenud.
Vastajatel paluti enne ja pärast Covid-19 nakatumist hinnata enda funktsioneerimist väidete põhjal, mis puudutavad nende visuaalset taju ja kognitiivset funktsiooni, näiteks seda, kas nad suudavad teleris tegelasi jälgida või oma keskkonnas orienteeruda.
«Enamik pika Covidiga vastajaid teatas, et nende kognitiivsed ja tajumisvõimed olid pärast koroonaviirushaigusse haigestumist langenud, mis polnud üllatav, kuid tõeliselt põnev oli see, kui paljud vastajad teatasid puudujääkidest,» ütleb Kieseler. «See ei olnud ainult väike osa, vaid suur enamus pika Covidi rühma inimesi teatas, et neil on märgatavaid raskusi asjadega, mida nad suutsid teha enne Covid-19 nakkust ilma probleemideta.»
«Üks väljakutsetest, millest paljud vastajad teatasid, olid raskused perekonna ja sõprade visualiseerimisel, mida me sageli näopimeduse puhul kuuleme,» ütleb Duchaine, kes on faceblind.org kaasasutaja.
«Meie uuring toob esile näotuvastuse ja orieneerumisega tajuprobleemid, mida Covid-19 võib põhjustada – see on midagi, mida inimesed, eriti arstid ja teised tervishoiutöötajad, peaksid teadma.»