/nginx/o/2023/03/01/15172705t1hd125.jpg)
Köha on üks levinumaid terviseprobleeme. Kuigi köha tavaliselt möödub, võib see olla väga häiriv ja takistada igapäevaseid tegevusi ning segada und. Seetõttu on vaja leida sobiv ravi, mis aitaks köha leevendada ja vältida haiguse tõsisemaks muutumist.
Põhja-Eesti regionaalhaiglas asuva Benu Pargi apteegi proviisor Kerli Valge-Rebane selgitab, et köha on oma olemuselt keha kaitserefleks, millega hingamisteid puhastada, näiteks tolmust, aga ka sekreedist ehk rahvakeeli rögast.
Kõige tavapärasemad on apteekri sõnul produktiivne ehk rögaga köha ja mitteproduktiivne ehk kuiv ärritusköha. «Köha iseloom võib muutuda, näiteks alata kuiva köha ja ärrituse ja kriipiva tundena neelus ning muutuda mõne aja möödudes rögaga köhaks ja vastupidi,» selgitab Valge-Rebane.
Rögase köha korral tekitab apteekri sõnul ärritust sitke sekreet, mida organism soovib väljutada. «Sellise köha raviks tuleks kasutada sekreeti veeldavaid tooteid, et sitke ja veniv sekreet muutuks kergemini väljaköhitavaks,» soovitab Valge-Rebane.
Kuiva ärritusköha korral soovitab proviisor neelu niisutada ja rahustada ning kui köha on tugevalt ärritav, kasutada köha pärssivaid vahendeid.
Lisaks kuivale ja rögaga köhale eristatakse köha ka kestuse põhjal. «Lühiajalist või ka ägedat köha põhjustavad üldiselt bakterid või viirused, aga seda võib põhjustada ka hingamisteedesse sattunud võõrkeha, tolm, gaasid, harvemal juhul südamepuudulikkus või tromb kopsus. Pikaajaline ehk krooniline köha on enamasti tingitud astmast, kroonilisest bronhiidist, teatud ravimitest või refluksist,» selgitab proviisor.
Apteekri sõnul on köha sagedaseks probleemiks väikelastel, kes veel ei oska korralikult köhida ja kelle hingamisteed on kitsad. Rohkem on köhast ohustatud ka nõrgenenud immuunsüsteemiga inimesed, astmaatikud ning muude kopsuhaigustega isikud ja suitsetajad.
«Hingamisteedes on spetsiaalne ripsepiteeliga kiht, mis peaks erinevad võõrkehad, ka bakterid ja viirused, kinni püüdma ja organismist välja toimetama. Kui see kaitsebarjäär on kahjustatud, kas siis kopsuhaiguste tõttu või suitsetamisest, ei saa see oma tööd korralikult teha ja ärritajad pääsevad lihtsamini organismi,» kirjeldab Valge-Rebane.
Apteegis on lai valik köhapreparaate – siirupeid, lahuseid ja tablette. «Kui apteeki köhale leevendust otsima minna, esitab kindlasti tubli apteeker hulga küsimusi – millise iseloomuga on köha, kui kaua on see kestnud ning kas ja mida olete seni raviks kasutanud ning mis sümptomid veel esinevad,» räägib apteeker ja kinnitab, et see ei ole niisama uudishimust, vaid väga oluline selleks, et leida parim lahendus ja ravi.
Rögase köha korral on vaja aidata sitke sekreet muuta vedelamaks, et oleks lihtsam seda välja köhida. «Raviks ja leevenduseks sobivad sel juhul sekreeti vedeldavad toimeained, näiteks alteed, luuderohtu, islandi käokõrva, ambroksooli või atsetüültsüsteiini sisaldavad tooted,» loetleb proviisor. Ta hoiatab, et rögase köha korral ei tohi kasutada köha pärssivaid ravimeid, sest siis ei saa keha tegeleda enda kaitsmisega, sekreet jääb hingamisteedesse ja probleem süveneb.
Apteeker rõhutab, et iga toote puhul tuleb kindlasti jälgida teatud nüansse, näiteks atsetüültsüsteiini puhul tuleks ravimisse ettevaatusega suhtuda astmaatikutel või haavandtõvega inimestel ning see pole sobiv kasutamiseks paralleelselt mitme antibiootikumiga. «Täpsemat nõu koosmõjude osas oskab anda apteeker,» sõnab Valge-Rebane.
Apteeker juhib tähelepanu, et lastele tohib köharohtusid anda alates teisest eluaastast ja ka siis on piiranguid. «Enne teist eluaastat lapsed lihtsalt ei oska piisavalt hästi köhida ning neile sobib köha leevendamiseks füsioloogilise lahusega inhalatsiooni tegemine.»
Kuiva ärritusköha puhul on apteekri sõnul abiks imemistabletid, mis niisutavad neelu ja häälepaelu. Need sisaldavad näiteks hüaluroonhapet või limaaineid, mis katavad neelu limaskesta ning sellega leevendavad kriipivat tunnet kurgus, mis köhatama ajab. «Apteegis on käsimüügis okseladiini sisaldav siirup, mis on mõeldud just kuiva ja valuliku ärritusköha leevendamiseks. Ravimit tohib kasutada siiski lühiajaliselt ja samaaegselt ei tohi kasutada teisi, näiteks rögavedeldavaid preparaate,» hoiatab Valge-Rebane.
Veel rõhutab apteeker raviskeemist kinnipidamise tähtsust. «Üsna palju kohtame apteegis inimesi, kes kurdavad, et kasutavad erinevaid preparaate, aga mitte miski ei aita. Täpsustamisel selgub, et rohtu võetakse ainult vajadusel, ehk siis, kui meelde tuleb, või näiteks hommikul enne tööd ja õhtul töölt tulles. Tegelikult tuleb iga preparaati kasutada ikka vastavalt näidustusele ja kui alaravida, siis ei saagi tulemust oodata ja köha võibki pikalt kesta,» selgitab Valge-Rebane.
/nginx/o/2022/03/09/14417220t1hd013.png)