Põrnavähk areneb tavaliselt siis, kui sellesse rusikasuurusesse elundisse levib vähk mõnest teisest kehaosast. Kasvaja võib tekkida ka elundis endas. Mõlemal juhul on põrnavähk haruldane. Põrnavähiga inimestel võib mõnel juhul olla mitmesuguseid sümptomeid või üldse mitte. Põrnavähi kõige levinumad sümptomid on: suurenenud põrn, mis võib muutuda tavapärasest kaks korda suuremaks; valu kõhus, tavaliselt üleval vasakul; nõrkus; seletamatu kaalulangus ja näiteks ka öine higistamine.