:format(webp)/nginx/o/2024/07/18/16229230t1hb846.jpg)
Ameerika Ühendriikide presidendivalimiste kampaania kogub hoogu. Praeguse presidendi Joe Bideni kõrge vanus ja esinemisprobleemid on pälvinud suurt tähelepanu, aga ka tema vastane Donald Trump on sõnades eksinud, kirjutab The Conversationis Adelaide ülikooli biomeditsiini kooli abiprofessor Lyndsey Collins-Praino.
Kumbki kandidaat teeks oma nelja-aastase ametiaja jooksul rekordi kui vanim USA president. Praegu 81-aastane Biden on vaid kolm aastat vanem kui endine president Trump, kes on 78-aastane.
Veebruaris tehtud küsitlus näitas, et 59 protsenti ameeriklastest usub, et mõlemad kandidaadid on uueks ametiajaks liiga vanad. Veel 27 protsenti arvas, et president Biden on liiga vana, kuid mitte endine president Trump.
Kriitika Bideni suhtes kasvas pärast esimest presidendiväitlust juuni lõpus. Inimesed tõid esile tema esinemisprobleemid, sealhulgas pehme ja summutatud kõne ning kalduvuse teha ebaloogilisi mõttearendusi või teemast kõrvale kalduda.
Hiljuti tegi Biden NATO tippkohtumise pressikonverentsil mitmeid verbaalseid vigu, näiteks nimetas Ukraina president Volodõmõr Zelenskõid president Putiniks ja USA asepresidenti Kamala Harrist asepresident Trumpiks.
Paljud, sealhulgas meditsiinieksperdid, on spekuleerinud, et president Bidenil on klassikalised neurodegeneratsiooni tunnused, sealhulgas kognitiivne langus. Kuid kuivõrd on kognitiivne langus normaalne osa vananemisest? Ja mida saame Bideni kognitiivsest seisundist tegelikult avalike esinemiste põhjal järeldada?
On tõsi, et kognitiivne funktsioon muutub vananedes, kuid mitte kõik kognitiivse funktsiooni aspektid ei ole mõjutatud samal määral ja mitte kõik muutused ei ole negatiivsed.
Mõned kognitiivse funktsiooni valdkonnad näitavad vanusega seotud langust, eriti need, mis tuginevad paindlikele võimetele. Need võimed nõuavad, et inimesed pööraksid tähelepanu oma keskkonnale ja töötleksid kiiresti teavet probleemide lahendamiseks. Need oskused hakkavad langema umbes 20. eluaastast alates.
See võib viia muutusteni järgnevates valdkondades:
Vanematel täiskasvanutel võib küll uue teabe töötlemine või ülesannete vahel ümber lülitumine võtta kauem aega, kuid nad teevad seda sageli siiski õigesti. Samuti võib olla neile väljakutseks varasema teabe meelde tuletamine või uue info meeldejätmine, kuid need muutused ei mõjuta tavaliselt oluliselt igapäevast funktsioneerimist.
On ka mäluabivahendeid ja strateegiaid, mis võivad neid muutusi kompenseerida ja nende mõju vähendada. Näiteks teha tegevuste nimekirju, kasutada meeldejätmise trikke või seada meeldetuletusi. Seega ei pruugi vanusega seotud kognitiivsed muutused iseenesest mõjutada inimese võimet teatud tööd teha.
Mõned kognitiivse funktsiooni valdkonnad tegelikult paranevad vanusega, eriti «kristalliseerunud» võimed. Need tuginevad kogu elu jooksul omandatud oskustele ja teadmistele, nagu üldteadmised või sõnavara. Need paranevad kuni 60. eluaastani ja seejärel stabiliseeruvad kuni 80. eluaastani.
Samuti kalduvad vanemad täiskasvanud konflikte paremini lahendama, kasutades strateegiaid, mis võimaldavad kompromisse, rõhutades mitme vaatenurga väärtust ja tunnistades teadmiste piiratust.
Väikesel osal vanematest täiskasvanutest (umbes 12–18 protsenti) areneb kerge kognitiivne häire, kus kognitiivne langus muutub piisavalt märgatavaks, et seda märkaksid pereliikmed ja sõbrad ning see võib hakata mõjutama igapäevast funktsioneerimist.
Inimesed, kellel on kerge kognitiivne häire, võivad sagedamini asju unustada, kaotada mõttelõnga, kogeda raskusi otsuste tegemisel või muutusi otsustusvõimes.
Kuigi osal inimestest, kellel on kerge kognitiivne häire, seisund ei halvene või vaimne võimekus aegamööda isegi taas pareneb, areneb 10–15 protsendil dementsus. Selle korral muutub kognitiivne langus järk-järgult piisavalt tõsiseks, et oluliselt mõjutada igapäevast funktsioneerimist ja viia muutusteni käitumises ja isiksuses.
Kognitiivse funktsiooni variatsioone mõjutavad mitmesugused tegurid, sealhulgas geneetilised, keskkonna- ja elustiilitegurid.
Kuigi mõningaid neist teguritest (näiteks geneetikat) ei saa muuta, saab muuta teisi. Näiteks näitas üheksa aastat kestnud uuring, et füüsiline tegevusetus, suitsetamine ja alkoholi tarbimine olid seotud suurenenud kognitiivse langusega. Suurenenud kognitiivne langus, võrreldes normaalsete vanusega seotud muutustega, võib raskendada igapäevaste ülesannete täitmist, nagu arvete maksmine, kohtumistele minek või ravimite võtmine.
Teisalt võib nende tegurite käsitlemine pakkuda teatud kaitset kognitiivse languse vastu.
On ka lühiajalisi tegureid, mida arvestada. Pärast väitlust väitis Bideni meeskond, et ta oli haige ja kannatas ajavahest tingitud väsimuse all.
Tõendid näitavad, et mitmed tegurid võivad vanuse ja kognitiivse funktsiooni vahelist seost negatiivselt mõjutada. Need tegurid võivad olla ajavahest tingitud väsimus, viirusinfektsioon, stress või isegi halb uni, mis kõik võivad olla antud juhul asjakohased.
Seega võivad episoodid, mis võivad tunduda kognitiivse langusena, tegelikult olla ajutised ja tingitud välistest teguritest.
Kuigi president Biden on hiljutistes esinemistes näidanud kõne- ja mäluraskusi, ei tähenda see tingimata, et tal on kognitiivne langus.
Paljud spekulatsioonid Bideni kognitiivse seisundi kohta põhinevad videomaterjalide vaatamisel. Kuid oluline on rõhutada, et inimese kognitiivset seisundit ei saa kindlaks teha ilma ametliku hindamiseta. Mõned meditsiinieksperdid on kutsunud president Bidenit üles läbima selline neuroloogiline testimine ja tulemusi avalikustama.
Samuti tasub meeles pidada, et endisel president Trumpil on samuti verbaalsete eksimuste ajalugu.
Kokkuvõttes, kuni tegelikud meditsiinilised tõendid ei ole kättesaadavad, peame olema ettevaatlikud, et mitte muutuda «tugitooliarstideks», ja keskenduma poliitikaküsimustele.
/nginx/o/2022/03/09/14417220t1hd013.png)