Silmades avalduvad mitmete ohtlike haiguste tunnused

Liigne kolesterool võib hakata kogunema ka silmade ümbrusse. Foto: Shutterstock

30-aastane õpetaja Melissa tuli erakorralise meditsiini osakonda äkki tekkinud topeltnägemise tõttu. Tal polnud olnud õnnetust ega traumat ning samuti polnud ta varem sellist sümptomit kogenud.

Mõned kuud varem oli ta kogenud ühes silmas lühikest aega nägemise hägustumist, mida ta pidas tööväsimuse märgiks. Pärast erinevaid nägemise teste kahtlustati, et tema sümptomid on seotud hulgiskleroosi ehk sclerosis multiplexiga. Neuro-oftalmoloog kinnitas diagnoosi ja Melissa sai kiiresti ravi.

Langis Michaud, Montréali ülikooli professor ja 30 aastase kogemusega optometrist kirjutab ajakirjas The Conversation, et on sarnaseid juhtumeid ohtralt näinud. Paljud silma- ja nägemisprobleemid viitavad sageli varjatud haigustele, millest patsient pole ise teadlik.

Näiteks võivad silmakontrollid aidata varakult tuvastada diabeeti, kõrget vererõhku või probleeme kolesteroolitasemega, mis võivad viia tõsiste tervisehäireteni. Samuti võib silmi mõjutada vähk. Seetõttu on regulaarsed silmakontrollid olulised ka siis, kui pole kaebusi, sest paljusid haigusi saab varajase avastamise korral tõhusamalt ravida.

Diabeet

Diabeet mõjutab 2030. aastaks hinnanguliselt peaaegu kaheksat protsenti maailma elanikkonnast, mistõttu on sõeluuringud väga olulised. Siiski diagnoositakse diabeet sageli alles kuus kuni kolmteist aastat pärast selle algust. Silmade tervisekontroll võib seda aega lühendada, kuna diabeedile iseloomulikke muutusi silmapõhjas on võimalik tuvastada enne, kui ilmnevad muud diabeedisümptomid.

Varajane diagnoosimine on ülioluline, sest viie aasta jooksul pärast diagnoosi (ehk 11–15 aastat pärast diabeedi algust) tekivad 25 protsendil I tüüpi diabeedi ja 40 protsendil II tüüpi diabeedi insuliinravil olevatel patsientidel silmamuutused, mis võivad tõsiselt mõjutada nägemist. Silmade regulaarne jälgimine vähendab oluliselt pimedaks jäämise riski, mis võib tekkida siis, kui haigust ei ravita.

Vaikse tapja paljastamine

Kui diabeet mõjutab paljusid patsiente ilma, et nad seda teaksid, siis sama võib öelda ka kõrge vererõhu ja kolesterooli kohta. Need kaks seisundit suurendavad oluliselt südame pärgarterite haiguse ja ka insuldi tekkimise riski. Silmad on ainus koht kehas, kus saab veresooni näha ilma kirurgilise sekkumiseta.

• Kõrget vererõhku (niinimetatud vaikset tapjat) võib tuvastada veresoonte muutuste ja spetsiifiliste märkide kaudu võrkkestal.
• Hüperkolesteroleemia tekitab veresoonte sisse kolesterooliladestusi, mida saab samuti silmades näha.
• Ateroskleroos on seotud Hollenhorsti naastudega, mis on samuti nähtavad veresoonte sees.
• Kolesterool võib koguneda ka sarvkesta või silmaümbruse koesse.

Kõrge vererõhk ja kolesterool võivad areneda aeglaselt ja sümptomid on nii vähemärgatavad, et patsiendid peavad neid sageli normaalseks.

Glaukoom

Glaukoom, mis on nägemisnärvi haigus, areneb samuti ilma sümptomiteta. See on seotud kas liigse vesivedeliku tootmisega silmas või selle äravoolu puudulikkusega, mis suurendab silmasisest rõhku ja kahjustab närvikiude. Nägemisväli kitseneb aeglaselt, mistõttu võib haigus jääda märkamatuks ja viia hiljem tunnelnägemiseni.

Sajandi haigus

Vähki peetakse sajandi haiguseks, kuna see levib üha enam ja avaldub erineval viisil. Silmavähid, nagu retinoblastoom, võivad levida kopsudesse ja maksa. Taas on varajane avastamine eluliselt tähtis.

Teatud tüüpi asümptomaatilised võrkkesta pigmendid võivad olla seotud jämesoolevähiga, mille prognoos on halvem, kui ravi viibib. Samuti võivad nägemisvälja muutused viidata ajukasvajatele või närvikiudude kokkusurumisele veresoonte poolt.

Ebakorrapärased silmaliigutused, ebasümmeetrilised pupillireaktsioonid, äkilised lugemisprobleemid või topeltnägemine on kõik hoiatusmärgid, mis vajavad täiendavat silmade ja neuroloogilist uurimist.

Silmad võivad olla n-ö aken organismi, mistõttu on regulaarsed visiidid silmaarsti juurde väga olulised, isegi kui sümptomeid ei ole.